醫護人員手部消毒的方法
2016-08-20 08:11:28
醫護人員手的清洗和消毒是醫院內的一項常規工作,須用
免洗手消毒液來清除和殺滅皮膚深層的常駐菌,而這些細菌是手術切口感染的主要原因,但是外科手術的過程中,隨著手術時間的延長,難免會有細菌和微生物的滋生,在手術過程中醫生手部細菌的生長情況是一個值得研究的問題。
有研究表明,醫務人員手革蘭陰性桿菌攜帶率達到30%,接觸患者污物后未洗的手帶菌率為100%??刂剖中g切口部位感染的關鍵在于術前洗手的效果。清潔洗手是去除手部污染、減少細菌數量的有效方法,通過有效的外科洗手可以明顯降低外科感染的發生率。但隨著手術時間的延長,經過外科消毒的手上也難免會有細菌和微生物的滋生。通過研究表明隨著時間的延長外科醫生手部菌落有逐漸增加的趨勢,在消毒后1h僅有微量的細菌滋生,而在消毒后2h后細菌菌落顯著增加,在3h時外科醫生手部菌落數目增加顯著。且10名外科醫生手部細菌菌落的培養結果與醫生學歷、職稱無關,差異無顯著性(P>0.05)。
隨著醫療技術的進步,無菌技術已經不僅僅停留在靜態層面,對免疫力低下或有特殊疾病如免疫缺陷或糖尿病患者,在更大程度上追求動態的全程的無菌。
隨著時間的延長,皮膚常住菌群可隨皮脂腺分泌經毛孔排出體外,轉化為暫住菌群,因此選用具有長效作用的皮膚消毒劑是必要的。手部皮膚的消毒效果還受皮膚允許作用時間的影響,故在皮膚消毒劑中加入護膚劑、緩釋劑,提高皮膚消毒劑的消毒效果。
加強手衛生的管理,才能減少院內感染的發生??茖W合理的監控操作和管理手段是保證消毒滅菌質量的關鍵,是預防和控制醫院感染的重要措施。